Преимплантационная диагностика — это усовершенствованное обследование для пар, которые хотят стать родителями в зрелом возрасте, или в тех случаях, когда экстракорпоральное оплодотворение сопряжено с особыми сложностями. В Швейцарии такое обследование успешно практикуется специалистами из группы частных клиник Хирсланден.
Методы диагностики: ПГТ-А, ПГТ-М и ПГТ-СР
На сегодняшний день исследование генома эмбрионов на предмет генетических отклонений может быть выполнено до переноса эмбрионов. ПГТ-М (преимплантационное генетическое тестирование моногенных заболеваний) используется как метод ПИД (преимплантационной диагностики) в парах с наследственными заболеваниями, например, муковисцидозом. При наличии структурных дефектов в хромосомах применяется ПГТ-СР. ПГТ-А показано, если все эмбрионы должны быть исследованы, например, на наличие обусловленных возрастом хромосомных аномалий.
Показания для ПГТ-М
Известные мутации с доказанной способностью вызывать заболевания с серьезными последствиями для здоровья, которые с высокой вероятностью разовьются до 50 лет, и для которых не существует эффективного и специально разработанного вида лечения
Показания для ПГТ-СР
- Бесплодие
- Повышенный риск прерывания беременности / случаи Прерывания беременности в анамнезе
- Пороки развития
В целом, ПГТ-СР рекомендуется только в том случае, если используемая техника способна выявить все ожидаемые несбалансированные формы перестройки (инверсия, реципрокная транслокация, Робертсоновская транслокация).
Показания для ПГТ-А
- Возраст женщины превышает 38 лет
- Выкидыши в анамнезе
- Несколько неудачных переносов эмбрионов
- Отклонения показателей спермограммы партнера
- Желание пары иметь уверенность в том, что подсаживаются только эмбрионы с нормальным числом хромосом
Процесс ПИД
На пятый или шестой день эмбрион превращается в так называемую бластоцисту. Во время биопсии эмбриона биолог берет всего пять-десять клеток из нескольких сотен.
Крошечные образцы тканей с особой тщательностью маркируются и доставляются курьером в специальную генетическую лабораторию Genetica AG в самом центре Цюриха. Прежде чем результаты станут доступны, пройдет несколько недель.
В 98% случаев ПГТ-А позволяет выявить нежизнеспособные эмбрионы или эмбрионы, которые могут привести к выкидышу.
Успешный метод
В отличие от обычной ситуации, при преимплантационной диагностике со скринингом анеуплоидий (ПГТ-А) перенос эмбриона не происходит немедленно. Через четыре недели после извлечения яйцеклеток — при наличии всех данных и отсутствии генетических отклонений — специалисты клиники Хирсланден подсаживают эмбрион. Вероятность успешного переноса эмбриона после проведения ПГТ-А составляет около 60% независимо от возраста женщины.
Более подробно узнать о шансах на успех и рисках ЭКО или ИКСИ можно из обзора на тему планирования беременности.